Шизофрения может вызвать диабет 2 типа
Люди, страдающие шизофренией, как правило, умирают на 30 лет раньше, чем население в целом. Многие из этих преждевременных смертей происходят из-за физических расстройств, включая сердечные приступы и инсульт, при которых диабет является основным фактором риска.
Антипсихотические препараты, как известно, увеличивают риск развития сахарного диабета 2 типа, но есть и другие вещи, которые делают шизофреников особенно восприимчивыми к расстройству, включая плохое питание и отсутствие физических упражнений. Тем не менее, наше последнее исследование показало, что риск развития диабета у людей, страдающих шизофренией, остается на высоком уровне даже тогда, когда мы принимаем во внимание эти факторы.
Люди с долгосрочной шизофренией в три раза чаще, чем население в целом , имеют диабет. Связь между шизофренией и диабетом впервые была сделана еще в 19-м веке. Это было задолго до использования антипсихотических препаратов, а также в эпоху, когда диеты имели меньше шансов вызвать диабет. Можно предположить, что существует причинно-следственная связь между шизофренией и диабетом.
Наше исследование изучило риск диабета в начале шизофрении – до того как люди начали принимать антипсихотические препараты, и тогда, когда они уже начали принимать их.
Мы объединили данные из многочисленных исследований, которые изучали доказательства диабетического риска в образцах крови отлюдей с ранней шизофренией, принимающих мало или вообще не принимающих антипсихотические лекарства. Диабет характеризуется повышенным содержанием глюкозы в крови. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем выше риск развития диабета.
Мы показали, что по сравнению со здоровыми людьми, у больных шизофренией имели место более высокие уровни глюкозы в крови. Мы также смотрели на уровни инсулина. Инсулин является гормоном, который вызывает движение глюкозы из крови в ткани. Повышенные уровни инсулина наблюдаются у больных сахарным диабетом 2 типа. Мы отметили более высокие уровни инсулина, а также повышенный уровень резистентности к инсулину у пациентов с ранней шизофренией.
Прямая роль шизофрении в заболевании сахарным диабетом
Эти результаты оставались статистически значимыми даже тогда, когда мы ограничили наш анализ исследованиями, в которых люди с шизофренией были сопоставлены со здоровыми с точки зрения их рациона питания, количества физических упражнений и их этнического происхождения. Это говорит о том, что наши результаты не были полностью обусловлены различиями в факторах образа жизни или этнической принадлежности между двумя группами, и, следовательно, могут указывать на непосредственную роль шизофрении в увеличении риска развития сахарного диабета.
Есть несколько факторов, которые могут увеличить вероятность развития обоих условий. Они включают в себя общий генетический риск, а также общие факторы риска развития. Например, преждевременные роды и низкий вес при рождении признаются в качестве факторов риска для развития как шизофрении, так и диабета позже в жизни. Повышенный уровень гормона стресса кортизола также является фактором риска развития диабета. Вполне возможно, что стресс, связанный с развитием шизофрении, также может способствовать диабетическому риску.
Эти результаты являются тревожным сигналом, что нам необходимо переосмыслить связь между диабетом и шизофренией и начать профилактику с самого начала шизофрении. Это случай лечения ума и тела с самого начала.