У матерей с диабетом часто рождаются крупные дети
Плацента у плода матерей с сахарным диабетом имеет изменения в кровеносных сосудах и, как правило, больше; поэтому скорее всего, создает лучшее кровоснабжение.
Недавнее исследование, проведенное Европейским обществом кардиологов, установило, что кровь течет преимущественно в плаценте у плодов от матерей с диабетом, тем самым увеличивая размер ребенка. “Мы знаем, что материнский сахарный диабет влияет на эмбриональные органы», говорит ведущий автор исследования, Апарна Кулкарни. И добавляет, “Дети, рожденные от матерей с диабетом, иногда больше, особенно если диабет является неконтролируемым, и плацента больше. Существующие данные позволяют предположить, что некоторые другие органы, такие как поджелудочная железа и почки, у плода могут пострадать”.
Предыдущие исследования Кулкарни идентифицировали субклинические изменения в сердечной мышце плода у матерей с сахарным диабетом. В текущем исследовании она продолжает наблюдать, были ли эти изменения в циркуляции крови. В исследование были включены 14 плодов матерей с диабетом 1-го или 2-го типа и 16 плодов матерей без диабета (контрольная группа). Девять из матерей с сахарным диабетом использовали инсулин, три принимали оральные препараты, и два использовали диету, чтобы контролировать уровень глюкозы.
Исследователи использовали Допплер эхокардиографию для измерения потока крови к мозгу, оттока сердца, аорты и плаценты. Данные были подключены к компьютеризированной модели, которая имитирует кровообращение плода. Это исследование показало, что, по сравнению с плодами в контрольной группе, у плодов матерей с сахарным диабетом больше крови текло в плаценте и отводилось от головного мозга.
В частности, плоды матерей с диабетом имели более низкое плацентарное сопротивление и пониженную долю притока крови к мозгу. Кулкарни сказала: “Вычислительная модель-эквивалент циркуляции плода представляет собой электрическую цепь, где есть сопротивление и податливость. Она облегчает приток крови к плаценте, и затрудняет приток крови к мозгу”.
“Возможно, что восстановленное кровообращение в головном мозге в утробе матери может повлиять на ребенка в течение всей жизни. Мы не знаем достаточно о том, почему это перераспределение кровотока происходит или какие последствия это может иметь. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, имеет ли это какое-либо долгосрочное воздействие на здоровье ребенка и что можно сделать, чтобы предотвратить его” – заключила она.